Rabab Chammem : « Proposed methodology for determining the needs of the older persons. The case of Martinique (Proposition de méthodologie de détermination des besoins des personnes âgées Le cas de la Martinique) »
Discutant : Thomas Gilbert
Le vieillissement de la population est au cœur d’enjeux multiples : de santé publique, économique, sociétaux…Les départements de France ne sont pas tous égaux au vieillissement de la population. Les régions d’outre-mer ont connu une transition démographique particulièrement rapide et spécifique.
Le vieillissement est riche de l’histoire, de l’expérience de ce que chacun d’entre nous a vécu. Ces spécificités caractérisent entre autres la complexité de la prise en charge des personnes âgées. D’où l’importance de mettre en œuvre une politique qui ne soit pas limitée aux questions physiologiques et médicales mais qui traite aussi la dimension sociale, culturelle, géographique, économique et qui implique donc le point de vue des personnes âgées elles-mêmes. Autrement dit, le repérage des besoins satisfaits et non satisfaits des personnes âgées doit couvrir autant le plan médical que social, psychologique et environnemental. Les outils actuellement en usage pour évaluer les besoins des personnes âgées en perte d’autonomie sont basés sur l’évaluation de l’autonomie fonctionnelle. Au niveau national, la grille AGGIR permet aux professionnels d’élaborer des plans d’aide en amont de ces évaluations.
Malgré ses atouts, plusieurs faiblesses ont été identifiées à cette grille notamment en ce qui concerne sa validité et sa sensibilité. On lui a également reprochée la négligence de certains champs notamment celui de : la communication, la fonction mentale, les incapacités physiques, les incapacités sensorielles, l’environnement (matériel et social) de la personne et son influence... Nous pensons qu’une concertation avec les personnes âgées pour une meilleure prise en compte de leurs volontés et désirs doit accompagner toute évaluation de leur état d’autonomie en vue d’établir un plan d’aide adapté et personnalisé qui tient en compte leurs paroles. Cette implication contribuerait à ce que les personnes âgées ne se sentent plus comme un objet de soins mais comme des personnes à part entière. Ces constats nous encouragent à proposer des instruments ou des méthodes d’évaluation complémentaires à la compréhension des attentes des personnes âgées pour un meilleur suivi et accompagnement.
